Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оформить санаторно курортную карту для поездки в санаторий для ребенка». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Очередь из лиц, претендующих на получение бесплатной путевки на санаторно-курортный отдых, формируется в электронном реестре. Застрахованные лица могут проверять продвижение своей заявки в этой очереди на сайте регионального отделения ФСС во вкладке «Очередь на санаторно-курортное лечение». Для поиска заявлений в реестре надо ввести в поисковое поле номер СНИЛС – код указывается без пробелов и дефисов, соблюдение обозначенного порядка ввода данных обязательно.
Кому могут отказать в получении путевки
Для предоставления путевки есть ряд ограничений:
- Инфекционные заболевания в той стадии, когда больной может заразить окружающих.
- Заболевания, передающиеся половым путем.
- Хронические заболевания в стадии обострения.
- Заразные болезни глаз и кожи.
- Паразитарные заболевания.
- Туберкулез в активной стадии.
- И другие противопоказания. Полный список можно найти в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 28 сентября 2020 г. № 1029н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения».
Как действовать, когда подойдет очередь на лечение
Получение путевки в санаторий — процесс не самый быстрый. Как мы уже упоминали, все претендующие на путевку становятся в очередь. Когда подходит их очередь, ФСС России или отдел социальной защиты сообщает об этом. Обратите внимание, что выбрать конкретный санаторий, а также даты лечения, скорее всего, не получится.
Путевка на санаторно-курортное лечение выдается территориальным органом ФСС России или уполномоченным органом заблаговременно, но не позднее чем за 18 календарных дней (для детей-инвалидов, инвалидов с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга — за 21 календарный день) до даты заезда в санаторно-курортную организацию.
Одновременно с путевкой гражданину предоставляются специальные талоны на право бесплатного получения проездных документов в поезде дальнего следования или направления на приобретение проездных документов на авиационном, автомобильном и водном транспорте. При следовании к месту лечения и обратно двумя и более видами транспорта такие талоны выдаются на каждый вид транспорта.
После получения санаторно-курортной путевки требуется опять обратиться к своему терапевту для получения санаторно-курортной карты – нужно сделать это не ранее чем за два месяца до начала срока действия путевки.
Даже если вы никогда не пользовались такой услугой, рекомендуем изучить списки льготников для вашего региона. Возможно, вы сами или ваши родственники имеют право поправить здоровье и отдохнуть по бесплатно выдаваемой путевке.
Подготовьте документы для получения путевки
Алгоритм дальнейших действий такой: родитель ребенка собирает пакет документов и становится в очередь на получение путевки в так называемый лист ожидания. Это:
- заявление законного представителя несовершеннолетнего о направлении ребенка на санаторно-курортное лечение;
- заявление законного представителя несовершеннолетнего о согласии на обработку персональных данных;
- копия паспорта, удостоверяющего личность сопровождающего, если семья рассчитывает получить путевку «Мать и дитя»;.
- копия свидетельства о рождении ребенка;
- копия полиса обязательного медицинского страхования;
- копия справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение (форма № 070/у);
- копия СНИЛС (при наличии).
Средства ФСС, как и любые бюджетные средства, находятся под жестким контролем. В соответствии с Постановлением ФСС N 22 фондом при необходимости проводятся камеральные или выездные проверки страхователей-организаций (п. 3.3 Инструкции N 22). Проверки расходования средств проводятся в соответствии с требованиями нормативно-правовых актов РФ в порядке, устанавливаемом фондом. Порядок проведения документальных выездных проверок утвержден Постановлением ФСС РФ N 24 . Камеральные проверки регулируются Постановлением ФСС N 87 .
——————————-
Постановление ФСС РФ от 09.03.2004 N 22 «Об утверждении Инструкции о порядке учета и расходования средств обязательного социального страхования».
Постановление ФСС РФ от 17.03.2004 N 24 «Об утверждении Методических указаний о порядке назначения, проведения документальных выездных проверок страхователей по обязательному социальному страхования и принятия мер по из результатам».
Постановление ФСС РФ от 29.07.2003 N 87 «Об утверждении Методических указаний по проведению камеральных проверок страхователей по обязательному социальному страхованию и обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболевания».
Средства социального страхования, израсходованные на оплату полной или частичной стоимости путевок для работников и членов их семей с нарушением, региональными отделениями фонда к зачету не принимаются (п. 12 Положения N 309). Такие средства подлежат возмещению в ФСС в добровольном или судебном порядке.
Решения отделений ФСС, принятые по результатам проверок, являются обязательными для исполнения страхователями и служат основанием для внесения ими соответствующих изменений в отчетность. При несогласии страхователя с решением отделения ФСС спор разрешается в порядке, установленном законодательством РФ, то есть судебном.
Если человек пострадал на работе
Обратимся к временному порядку, утвержденному Минтрудом РФ 19.04.2000 № 2726-АО, Минздравом РФ 18.04.2000 № 2510/4245-23, ФСС РФ 18.04.2000 № 02-08/10-943П. В соответствии с этим документом, один раз в год работающий гражданин, получивший профессиональное заболевание или производственную травму, имеет право на дополнительный отпуск на санаторно-курортное лечение.
В соответствии с разделом 5 Постановления Правительства РФ № 286 от 15.05.2006, работодатель оплачивает (с последующей компенсацией в счет отчислений в Фонд социального страхования):
- медицинские услуги;
- проживание в одноместном или двухместном номере;
- питание;
- проживание сопровождающего лица (при необходимости);
- отпускные в размере среднего заработка в соответствии со статьей 139 ТК РФ.
Противопоказания к санаторно-курортному лечению
К ним относятся:
- хронические патологии в стадии обострения;
- острые инфекционные болезни;
- кахексия;
- злокачественные опухолевые патологии;
- венерические болезни;
- заболевания в острой стадии;
- обильные кровотечения;
- все формы туберкулеза;
- беременность;
- болезни крови в стадии обострения или острой фазе;
- эхинококк любой локализации;
- болезни и состояния, требующие оперативного вмешательства.
Порядок предоставления
Чтобы работодатель смог возместить расходы, истраченные на сотрудника, нужно соблюсти порядок предоставления документов.
Шаг 1. Работник предприятия получает санаторно-курортную путевку и пишет заявление на допотпуск. Указывает, сколько дней уйдет на санаторную путевку и время на дорогу туда и обратно. Заявление пишется на имя руководителя предприятия. К заявлению работник прикладывает:
- копию решения ФСС об оплате расходов на санаторно-курортную путевку;
- копию программы санаторно-курортного оздоровления;
- копию билетов, чтобы обосновать дополнительные дни.
Шаг 2. Работодатель готовит приказ на санаторно-курортное лечение работника.
Шаг 3. Работодатель направляет в ФСС письмо, где просит зачесть сумму, которую он истратил на сотрудника. К письму работодатель прилагает:
- расчет по форме 4-ФСС за период, в котором были предоставлены оплачиваемые дни;
- копию приказа о том, что дополнительный отпуск работнику предоставлен;
- оригинал справки-расчета отпуска с подписью главбуха и печатью организации.
Не обязательно, но желательно дополнительно приложить:
- копию решения ФСС о том, что сотруднику выделяют санаторно-курортную путевку;
- копию самой санаторно-курортной путевки с датами заезда и выезда;
- проездные документы, на которых есть даты, чтобы определить, сколько времени было затрачено сотрудником на дорогу.
Шаг 4. Когда ФСС получает весь пакет документов от работодателя, принимается решение о зачете ему суммы за потраченные расходы.
Ндфл на дополнительный отпуск санаторно курортное лечение в 2019
Работник предъявил в организацию все необходимые документы, в том числе — квитанции об оплате медицинских услуг. Однако в возмещении расходов ему было отказано. Решением суда было признано обязать предприятие выплатить работнику компенсацию медосмотра при приеме на работу(Определение Смоленского областного суда № 33-3776 от 22 ноября 2011 г.).
ТК РФ при повреждении здоровья вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.
Обязанность работодателя организовывать за свой счет проведение обязательных предварительных медицинских осмотров некоторых категорий работников предусмотрена частью 2 статьи 212 Трудового кодекса.
Санаторно-курортная путевка выделяется работнику Фондом социального страхования РФ (ФСС). Рассмотрим, кто оплачивает дни, во время которых проходит восстановление здоровья работника, включая время, истраченное на дорогу.
Необходимые документы для санатория
Человеку необходимо заранее озаботиться сбором всех необходимых документов и их корректным оформлением. В противном случае санаторий может отказать в его приеме. Также у каждого учреждения есть свои требования к сроку действия предоставленных документов. Направление по форме №057/у-04 должно быть оформлено корректно – в противном случае в лечении могут отказать.
Взрослым необходимо подготовить следующие документы:
- путевка;
- санаторно-курортная карта: за ее получением нужно обратиться к лечащему врачу по адресу проживания;
- оригинал и копия паспорта;
- оригинал и копия полиса ОМС;
- оригинал и копия СНИЛС;
- флюорография;
- справка о том, что у человека нет заразных кожных болезней: оформляется у дерматолога;
- справка от венеролога;
- для женщин – справка от гинеколога по адресу проживания, для мужчин – аналогичная справка от уролога.
Могут потребоваться дополнительные документы – все зависит от правил, действующих в конкретном санатории.
Для детей необходимо подготовить такие документы:
- путевка;
- санаторно-курортная карта от лечащего врача;
- оригинал и копия свидетельства о рождении;
- оригинал и копия паспорта, если ребенку уже исполнилось 14 лет;
- оригинал и копия страхового медицинского полиса;
- оригинал и копия СНИЛС;
- справка о том, что у ребенка нет заразных кожных болезней: оформляется у дерматолога;
- справка о том, какие инфекционные болезни перенес ребенок;
- справка об отсутствии контактов ребенка с инфекционными больными на протяжении 14-21 дня;
- справки о проставленных прививках.
Если санаторно-курортное лечение проходил пенсионер, то после прибытия домой ему необходимо предоставить сотрудникам соцзащиты населения отрывной талон – этот документ подтверждает тот факт, что пенсионер действительно был в санатории. Также пожилой человек вправе претендовать на компенсацию расходов на дорогу до санатория и домой. Для этого ему тоже потребуется предоставить подтверждающие документы.
Если вы решили лечиться в санатории по «курсовке», вам необходимо найти подходящее жилье. Озаботиться поиском квартиры лучше всего заранее, чтобы не тратить драгоценное время на курорте на просмотры. Квартиру можно найти на одном из сайтов с частными объявлениями (в России самым популярным является авито). Стоимость проживания в отдельной квартире без хозяев начинается всего от 1000 рублей в сутки за двоих. Имейте в виду, что это уже не те квартиры, которые сдавались отдыхающим в советское время. В большинстве из них сделан свежий ремонт, стоит новая мебель и есть вся необходимая бытовая техника. Единственное, на что вам следует обратить внимание – это местоположение квартиры. Желательно, чтобы она была в непосредственной близости от курортной инфраструктуры – санаториев, источников и ванн.
Направление работника на курорт за счет работодателя
Вопрос: Как направить работника на санаторно-курортное лечение за счет работодателя?
- Ответ: Для направления работника на санаторно-курортное лечение за счет работодателя следует прописать такой порядок в коллективном договоре, соглашении, ЛНА, получить от работника заявление, издать приказ и предоставить соответствующий отпуск.
- Заключение договора работодателя с санаторием необязательно, работодатель может предусмотреть приобретение путевки самим работником.
- Обоснование: Трудовое законодательство не содержит положений, обязывающих работодателя (коммерческую организацию) обеспечивать санаторно-курортное лечение работников за свой счет, не определяет условия и порядок предоставления путевок на санаторно-курортное лечение.
Однако указанная выше обязанность по инициативе работодателя может быть установлена коллективным, трудовым договором, соглашением или локальным нормативным актом организации (ст. ст. 5, 8, 9, ч. 2 ст. 22, ст. ст. 41, 57 Трудового кодекса РФ).
Дается ли листок нетрудоспособности при поездке в санаторий
Санаторно-курортным лечением называют специализированную медицинскую помощь, целью которой является восстановление здоровья граждан после болезней или травм.
Приняв решение о том, что больному необходимо санаторное оздоровление, врач:
- дает справку, определяющую рекомендуемый вид лечения и тип курорта;
- оформляет санаторно-курортную карту, содержащую сведения о состоянии здоровья пациента.
Данная справка в течение полугода предоставляется в местное отделение ФСС, которое затем проинформирует гражданина о выделении путевки. Ее самостоятельное приобретение застрахованным лицом с последующей компенсацией средствами соцстраха не предусмотрено законом.
Согласно ФЗ «О государственной социальной помощи» правом на получение путевки в санаторий наделены следующие граждане:
- имеющие инвалидность, в их числе дети-инвалиды;
- участники ВОВ;
- пострадавшие от радиации и ядерных испытаний;
- другие категории лиц из федерального регистра.
Вопрос выдается ли больничный лист при лечении в санатории, важен для всех кто работает официально. Листок нетрудоспособности, гарантирующий денежную компенсацию, выдается застрахованному лицу медицинской организацией до начала санаторного оздоровления при наличии путевки, предоставленной региональным отделением ФСС, и справки с места работы о длительности основного и дополнительного отпуска.
Затем больничный лист продлевается решением врачебной комиссии санаторно-курортного учреждения до окончания долечивания гражданина, но на срок не более 24 календарных дней. Период восстановления здоровья включает проезд к санаторию, находящемуся в России, и обратный путь. Из общей продолжительности вычитаются дни ежегодного отпуска работника.
После долечивания врачебная комиссия санаторно-курортного учреждения закрывает гражданину больничный лист, подтверждая восстановление его трудоспособности.
Как рассчитать больничный лист, если работник находился в стационаре с ребёнком?
Для произведения расчёта пособия по временной нетрудоспособности по уходу за ребёнком необходимо иметь представление о:
- среднедневном заработке работника;
- продолжительности временной нетрудоспособности.
Для расчёта среднедневного заработка берутся все доходы работника, с которых производились уплаты в ФСС РФ, Федеральный фонд ОМС.
Таким образом, формула для расчёта среднедневного заработка будет следующей:
| Среднедневной заработок | = | Заработок за 2 года | / | 730 |
Каких врачей нужно пройти и какие анализы сдать перед поездкой?
Чтобы получить санаторно-курортную карту (СКК), которая служит гарантией получения лечения в санатории, отдыхающему перед отправкой в отпуск понадобится обязательно посетить участкового врача в поликлинике по месту жительства. Лечащий врач на основании перенесенных заболеваний в течение года, и, опираясь на имеющиеся хронические заболевания, а также результаты анализов, подготовит выписку.
В числе обязательных к сдаче анализов для получения СКК:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- ЭКГ;
- флюорография;
- для женщин – осмотр у гинеколога.
Оплата дополнительного отпуска для санаторного лечения после несчастного случая на производстве облагается страховыми взносами
Вопрос: В организации имеется работник, который пострадал от несчастного случая на производстве. Ввиду данного факта работнику был предоставлен дополнительный отпуск для прохождения санаторно-курортного лечения. Данный отпуск является внеочередным. Облагается ли оплата данного отпуска страховыми взносами в ПФ РФ, ФСС РФ, ФОМС?
- Ответ: Оплата работникам дополнительного отпуска для санаторно-курортного лечения ввиду несчастного случая на производстве облагаются страховыми взносами, так как оплата дополнительного отпуска происходит в рамках трудовых отношений, и не поименована в перечне компенсаций и выплат, не облагаемых страховыми взносами.
- Обоснование: Частью 1 статьи 184 Трудового кодекса установлено, что при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.
- Соответственно, работник имеет определенные гарантии при наступлении несчастного случая на производстве.
Нормами подпункта 3 пункта 1 статьи 8 Федерального закона от 24.07.
1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлено, что обеспечение по страхованию осуществляется в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на лечение застрахованного, осуществляемое на территории РФ непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
Таким образом, работник имеет право на санаторно-курортное лечение после наступления несчастного случая на производстве.
Из норм части 1 статьи 7 Федерального закона от 24.07.
2009 N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд РФ, Фонд социального страхования РФ, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» (далее – Закон N 212-ФЗ) следует, что объектом обложения страховыми взносами для плательщиков страховых взносов, указанных в подпунктах «а» и «б» пункта 1 части 1 статьи 5 Закона N 212-ФЗ, признаются выплаты и иные вознаграждения, начисляемые плательщиками страховых взносов в пользу физических лиц в рамках трудовых отношений и гражданско-правовых договоров, предметом которых является выполнение работ, оказание услуг, по договорам авторского заказа, в пользу авторов произведений по договорам об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства, в том числе вознаграждения, начисляемые организациями по управлению правами на коллективной основе в пользу авторов произведений по договорам, заключенным с пользователями (за исключением вознаграждений, выплачиваемых лицам, указанным в пункте 2 части 1 статьи 5 Закона N 212-ФЗ). Объектом обложения страховыми взносами для плательщиков страховых взносов, указанных в подпункте «а» пункта 1 части 1 статьи 5 Закона N 212-ФЗ, признаются также выплаты и иные вознаграждения, начисляемые в пользу физических лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
- Следовательно, суммы, выплачиваемые работникам в соответствии с положениями трудовых договоров, облагаются страховыми взносами.
- Подпунктом «а» пункта 2 части 1 статьи 9 Закона N 212-ФЗ установлено, что не подлежат обложению страховыми взносами для плательщиков страховых взносов, указанных в пункте 1 части 1 статьи 5 Закона N 212-ФЗ все виды установленных законодательством РФ, законодательными актами субъектов РФ, решениями представительных органов местного самоуправления компенсационных выплат (в пределах норм, установленных в соответствии с законодательством РФ), связанных с возмещением вреда, причиненного увечьем или иным повреждением здоровья.
- Таким образом, если при факте причинения вреда здоровью работника у него возникает право на компенсацию, установленную законом, то суммы указанной компенсации не облагаются страховыми взносами.
Минздравсоцразвития России считает, что обложению страховыми взносами подлежат выплаты и вознаграждения, начисленные организацией в пользу физического лица, состоящего с данной организацией в трудовых правоотношениях на основании трудового договора, в частности, такие как: оплата дополнительных отпусков, предоставляемых работникам в случае рождения ребенка, регистрации брака, смерти членов семьи; оплата стоимости путевок на санаторно-курортное лечение работникам за счет средств работодателя; единовременные поощрения за производственные результаты; единовременное поощрение при увольнении впервые в связи с уходом на пенсию. Данная позиция изложена в Письме Минздравсоцразвития РФ от 11.03.2010 N 526-19.
Как видно из данного письма, дополнительный оплачиваемый отпуск не поименован в качестве объекта обложения страховыми взносами. Необходимо также отметить, что приведенное письмо не актуально в настоящее время, так как основано на нормах, претерпевших изменения в 2011 году.