Как получить путевку в санаторий: где оформить и какие документы необходимы

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить путевку в санаторий: где оформить и какие документы необходимы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


Очередь из лиц, претендующих на получение бесплатной путевки на санаторно-курортный отдых, формируется в электронном реестре. Застрахованные лица могут проверять продвижение своей заявки в этой очереди на сайте регионального отделения ФСС во вкладке «Очередь на санаторно-курортное лечение». Для поиска заявлений в реестре надо ввести в поисковое поле номер СНИЛС – код указывается без пробелов и дефисов, соблюдение обозначенного порядка ввода данных обязательно.

Как часто можно пользоваться льготой

Путевку можно получить раз в 2 года. Но инвалиды могут воспользоваться льготой каждый год, так как в некоторых случаях такое дополнительное лечение необходимо им для поддержания здоровья.

В отдельных случаях путевки предоставляются чаще. Если врач решит, что нахождение в санатории необходимо пациенту для улучшения его состояния, он вправе дать направление раньше окончания двухлетнего срока.

Перед тем как получить путевку в санаторий, нужно выяснить, положена ли она при конкретной болезни. За уточнением информации обращайтесь в ФСС или МФЦ. Начинать оформление в 2022 году нужно с посещения лечащего врача. Если он отказывает неправомерно, можно подать жалобу в Министерство здравоохранения или Прокуратуру.

Кому могут отказать в получении путевки

Для предоставления путевки есть ряд ограничений:

  • Инфекционные заболевания в той стадии, когда больной может заразить окружающих.
  • Заболевания, передающиеся половым путем.
  • Хронические заболевания в стадии обострения.
  • Заразные болезни глаз и кожи.
  • Паразитарные заболевания.
  • Туберкулез в активной стадии.
  • И другие противопоказания. Полный список можно найти в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 28 сентября 2020 г. № 1029н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения».

В какие санатории можно попасть бесплатно?

В нормативных актах определяется список санаторий и лечебных организаций, в которых инвалиды могут проходить лечение и реабилитацию на бесплатной основе. Отбор таких организаций проводит Фонд соцстрахования, который с ними заключает соглашение.

При выборе учреждения учитывается объем предоставляемых услуг санаторием, а также размер платы, за данные мероприятия. Отбор проводится посредством проведения государственного отбора подрядчиков.

Порой санатории могут отказываться от такого, так как в определённое время у них наблюдается большой поток отдыхающих. Поэтому часто санатории берут на санаторно-курортное лечение льготников либо весной, либо осенью.

После того, как организация отобрана, с ней оформляется соглашение о сотрудничестве, и после его подписания осуществляется направление на лечение в них.

Внимание! Путевки могут выдаваться самим лечебным учреждением, в котором инвалид проходил лечение. Такие организации иногда заключаются с местными санаториями договора, чтобы их пациенты могли пройти курс восстановления и реабилитации после болезни.

Список таких организаций устанавливается самими регионами и зависит от финансовых возможностей региона.

Военные учреждения могут иметь сеть специализированных санаторно-курортных комплексов, в которых могут проходить лечение и восстановление их служащие. Список таких учреждений зависит от возможностей самой организации.

Почему в предоставлении путевки могут отказать?

Чаще всего отказ приходит по следующим причинам:

  • Отсутствие финансирование путевок. Необходимо помнить, что для некоторых типов льготников, куда входят инвалиды, предоставление путевки установлено на законодательном уровне. При этом для органа соцзащиты данное действие является обязанностью, а не возможностью. Поэтому, если отказ пришел по данной причине, ее можно обжаловать путем судебного разбирательства.
  • Путевки не хватило, потому что инвалид встал в очередь поздно, и все путевки уже были распределены. Однако закон не определяет, что между гражданами должны формироваться какие-либо приоритетные очереди. Поэтому, если вынесен отказ по данной причине, он также может быть обжаловать через суд.
  • Льготник подал заявление не по месту своей регистрации. Закон устанавливает, что подавать документы на получение бесплатной путевки возможно только по месту прописки либо регистрации инвалида. Если он сделал это в каком-то другом месте, то такой отказ будет правомочен.
  • У льготника обнаружены какие-либо заболевания, паразиты, он должен постоянно находиться под присмотром врачей. Такой отказ также будет правомерным, потому как льготник не должен представлять опасности для окружающих людей.
Читайте также:  Оплата ночных часов при сменном графике работы

Перечень заболеваний, позволяющих подлечиться бесплатно

Определяется на уровне конкретного региона и имеет местные различия. Так, в число заболеваний, которые могут пролечить бесплатно пенсионеры Москвы, входят ишемическая болезнь сердца, артрозы и другие поражения суставов, болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и пищевода, остеопатия, болезни нервной системы, болезни органов дыхания и другие недуги.

Главным определяющим фактором является заболевание, которое послужило основанием для рекомендации врачей. В Крым, например, могут направлять с лёгочными заболеваниями, а в Сочи – с проблемами ЖКТ и кожными.

Если даже и удастся пенсионеру попасть в подобное заведение, то только осенью или зимой, потому что летом там всё переполнено. Кроме того, теперь многие санатории принадлежат частным владельцам, коммерческим или государственным, которые принимают в первую очередь по собственным путёвкам и на платной основе.

Пенсионер по субсидированной путёвке может попасть только в тот санаторий, с которым имеется договор Фонда социального страхования.

Основные причины отказа в лечении

Как уже было сказано ранее, для получения направления нужно обратиться к терапевту. Он проведёт предварительную диагностику и заранее уточнит все показания и противопоказания для прохождения лечения в санатории.

Отказ в выдаче направления на бесплатное оздоровление по ОМС программе можно получить в следующих случаях:

  • при наличии венерических заболеваний;
  • при необходимости проведения безотлагательного оперативного лечения;
  • невозможность самостоятельного ухода за собой;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения и расстройства психики;
  • наличие алкогольной или наркотической зависимости;
  • серьёзные нарушения сердечного ритма, гипертония 3 ст.;
  • тяжёлая форма бронхиальной астмы;
  • период обострения болезни или послеоперационный период;
  • анемия, плохое кровообращение;
  • наличие какой-либо патологии, не позволяющий проводить оздоровительные процедуры.

Что следует предпринять для получения бесплатной путевки в санаторно-курортное учреждение

  • Необходимо составить и подать заявление в Управление социальной защиты населения. Если человеку присвоена инвалидность в первой группой недееспособности, то бесплатная путевка выделяется также и на сопровождающее его лицо, в качестве которого могут быть либо родственник, либо опекун, официально оформленный в данном статусе.
  • Обратиться самому гражданину или его представителю в поликлинику по месту прописки для получения льготной путевки по профилю лечения.
  • Комиссионно, или отдельно взятый специалист медицинского учреждения, на которого возложена данная обязанность, рассматривают документы и индивидуальную программу восстановления здоровья, на основании которых принимается решение в отношении удовлетворения заявки или в ее отклонении.
  • Гражданин в письменном виде получает уведомление. Если уведомление содержит положительный ответ в отношении лечения в санаторно-курортном учреждении, то высылается также справочка унифицированной формы 070/у-04, дающая право на реабилитацию. Если отказывают в оздоровлении, то заявитель может запросить в письменном виде изложенные основания и причины отказа, для того, чтобы впоследствии обратиться в вышестоящие инстанции или судебные учреждения для восстановления нарушенных прав.
  • Когда справочка получена лицо, имеющие проблемы со здоровьем, может подать в ФСС заявление о постановке в очередь. Заявление передается лично (через официального представителя, например, опекуна), а также в электронном виде через сайт Государственных услуг.
  • По истечении десяти суток с момента направления заявления в Фонд человек получает информацию о том, есть ли путевки в санаторий, который ему необходим и какое его место в очереди за желаемую путевку.
  • Дальнейшие действия связаны с ожиданием квоты в санаторно-курортном учреждении и получением карты для лечения в нем.
  • Когда гражданин получит путевку для оздоровления в санаторий, он должен вновь обратиться к лечащему врачу, для проведения его осмотра непосредственно перед отъездом.
  • Путевка в санаторий выдается вместе с талоном, который обеспечивает льготный проезд к месту прохождения лечения. Данный талон следует показывать кассирам, при приобретении билетов на железнодорожный или автотранспорт. Талон дает возможность полностью компенсировать проезд инвалида в обе стороны.
Читайте также:  Абонементы на пригородные поезда Москвы

Предоставление набора социальных услуг (НСУ)

Инвалид вправе получить услуги социального характера, включающие:

Услуга Состав
медицинскую лекарственные средства, медицинские изделия по рецептам, спец. продукты для детей-инвалидов
санаторно-курортную профилактика заболеваний по ИПРА
транспортную проезд – 100% возмещение до места лечения и обратно

НСУ – это часть выплаты, включенной в ежемесячную и в ПФР не нужно ее отдельно оформлять, т.е. при оформлении ЕДВ в ПФР автоматически входит НСУ в форме вышеперечисленных услуг. Предоставляется с даты получения права до 31 декабря текущего года и с 01 января до даты утраты права.

Пример по смене форм НСУ

Инвалид принял решение с нового года о предоставлении НСУ: лекарства – в натуральной форме, путевки и проезд – в денежной.

До 01.10.2018 г. он должен был подать заявление в ПФР, чтобы с 01.01.2022 г. НСУ было предоставлено ему в выбранной им форме. НСУ будет предоставлено:

133,62 + 124,05 = 257,67 руб. и услуга на выдачу лекарств.

Если до 01 октября не подано заявление, то выплата откладывается на год. Инвалид может изменить решение в любой момент, но до истечения года будет выбранная форма.

Порядок получения НСУ в любой форме

Получить НСУ имеют такие категории инвалидов:

  • инвалиды войны
  • инвалиды всех групп
  • дети-инвалиды

В состав НСУ одной из важных составляющих входит оформление при наличии соответствующих показаний путевок на лечение для профилактики основных заболеваний, а также проезд на пригородном железнодорожном и междугородном транспорте туда и обратно со 100% оплатой с сопровождающим лицом.

Длительность лечения в рамках НСУ в лечебном учреждении для инвалидов – 18 дней (24-42 – для лиц после травм спинного и головного мозга), для детей-инвалидов — 21.

Порядок получения путевки

Чтобы узнать, как получить путевку в санаторий бесплатно для ребенка-инвалида, обращаются в медицинское учреждение, где он наблюдается. Получение направления осуществляется в несколько этапов.

  1. Подача заявления от родителей или опекунов. В нем указывают, что для пациента должна быть предоставлена бесплатная реабилитация.
  2. Оформление справки для получения путевки, которая заполняется лечащим врачом, постоянно осуществляющим амбулаторную помощь. Это справка называется 070/у-04. В ней указывается диагноз, по которому пациент должен пройти лечение. Также записывается наличие или отсутствие необходимости сопровождения взрослого.
  3. Родители пишут заявление в Фонд социального страхования граждан. Это делают в течение 6 месяцев после получения предыдущей справки.
  4. В течение 10 дней после подачи заявления получают положительный или отрицательный ответ для направления в санатории.

Если родители хотят сопровождать ребенка, они должны включить свои данные, прикрепленные к медицинской справке. Иначе направление может получить только пациент, а его опекунам придется оплачивать проживание самостоятельно.

Если пациента сопровождают работающие родители, положено брать больничный лист. О том, как оформить больничный вовремя сопровождения ребенка-инвалида в санаторий, узнают у лечащего врача. Если комиссия одобрила путевку, лечащий врач оформляет лист самостоятельно.

Условия получения путёвки

При условии, что претендентом на путевку собраны и представлены все необходимые документы, Фонд соцстраха не может отказать в приеме заявления.

Отрицательное решение о выделении бесплатных путевок на санаторное лечение или реабилитационные мероприятия допустимо, если:

  • лицо, которое заявило о намерении посетить санаторное учреждение за счет средств ФСС, фактически не обладает правом получения такой услуги (нет соответствующих врачебных предписаний и т. п.);
  • поданный комплект документов был неполным;
  • заявительная документация неправильно оформлена;
  • гражданин добровольно отказался от путевки.

Законодатели не наделили Фонд соцстраха правом приостанавливать процедуру или менять сроки оказания услуг при выдаче путевок в санатории. Достаточным основанием для этого не может быть и необходимость подачи дополнительных документов. Санаторные учреждения, в которые оформляются бесплатные путевки, должны находиться на территории Российской Федерации.

Читайте также:  Пленум ВС РФ опубликовал обновленные разъяснения по ОСАГО

Прейскурант на санаторно-курортное лечение — 2021 год

Для этого Федеральным льготникам нужно обращаться в отделения Фонда социального страхования (ФСС) по месту жительства или в МФЦ (обратиться можно как лично, так и через интернет-портал «Госуслуги»), а региональным – в профильные органы социального обслуживания. Столичным льготникам – и федеральным, и региональным – в московское отделение ФСС обращаться не нужно. Им надо подать заявление непосредственно в Управление социальной защиты населения либо обратиться за путёвкой через центры «Мои документы» или портал «Госуслуги Москвы».

Отслеживать очередь на получение путёвки можно на интернет-портале «Госуслуги», а жителям Москвы – на сайте Департамента труда и социальной защиты населения.

Ограничений по срокам выдачи путёвки законом не предусмотрено, однако, поскольку право на бесплатное санаторно-курортное лечение можно реализовать один раз в год, то и путёвку должны предоставить в течение одного года.

Направление на посещение учреждения санаторного типа выписывают в соответствии с Порядком от 22.11.2004 № 256. Согласно ему, путевка через ФСС может быть оформлена:

  • для инвалидов войн и участников ВОВ (+ приравненные к последним, а также труженики тыла);
  • категории граждан из числа ветеранов боёв;
  • лиц с присвоенной инвалидностью, в т. ч. дети;
  • жителей Ленинграда, переживших его блокаду (есть соответствующий знак) (+ приравненные к ним);
  • лиц, пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС, от испытаний в Семипалатинске (+ приравненные к ним).

Эти категории входят в так называемый Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение соцпомощи от государства, который ведёт Пенсионный фонд РФ.

В приказе Минздравсоцразвития от 05.05.2016 № 281н перечислены заболевания, при которых гражданам дано право на льготную путевку в санаторий. Например, в эту льготу включены лица с диагностированным сахарным диабетом, стенокардией, острой формой нарушения мозгового кровообращения. Данный перечень распространяется и на тех, кто нуждается в реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда, операций на сердце, оперативных вмешательств, связанных с удалением желчного пузыря.

При условии, что претендентом на путевку собраны и представлены все необходимые документы, Фонд соцстраха не может отказать в приеме заявления.

Отрицательное решение о выделении бесплатных путевок на санаторное лечение или реабилитационные мероприятия допустимо, если:

  • лицо, которое заявило о намерении посетить санаторное учреждение за счет средств ФСС, фактически не обладает правом получения такой услуги (нет соответствующих врачебных предписаний и т. п.);
  • поданный комплект документов был неполным;
  • заявительная документация неправильно оформлена;
  • гражданин добровольно отказался от путевки.

Законодатели не наделили Фонд соцстраха правом приостанавливать процедуру или менять сроки оказания услуг при выдаче путевок в санатории. Достаточным основанием для этого не может быть и необходимость подачи дополнительных документов. Санаторные учреждения, в которые оформляются бесплатные путевки, должны находиться на территории Российской Федерации.

Условия для вдов и супругов

Существует приказ МО РФ с изменениями от 2016 года, содержащий регламент предоставления санаторно-курортного лечения для военных МО РФ. В том числе документ содержит данные о том, кто имеет право на льготный отдых. В статье №1 сказано, что вдова или вдовец военного может претендовать на путевку в следующих случаях:

  • Супруг (супруга) погиб при исполнении служебных обязанностей;
  • Умер будучи пенсионером, при этом стаж работы военным составил не меньше 20 лет;
  • Еще при жизни военный имел право оформить льготную путевку в санаторий;
  • Живой супруг (супруга) имеет право на льготы, при условии не заключения повторного брака.

Что касается живых военнослужащих и их семьи, то льготы могут оформить следующие категории:

  • Военный проходит службу по договору;
  • Военный пенсионер. При этом стаж службы составляет от 20 лет;
  • Военный пропал без вести, когда выполнял долг на Кавказе.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *